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都是辣椒惹的祸

发布时间:2017.11.15 点击数:42次 字体:

 

很多人都是无辣不欢,面对辣椒,毫无抵抗力的,就算是一把鼻涕一把泪,还是放不下手中的筷子。

爱吃辣的人很多人都经历过呛咳,经常待咳嗽平复后就都不在意了。殊不知,被宠爱的小小的辣椒有时会悄悄的留在气管、支气管里,造成了日后反复迁延不愈的肺部感染,甚至危及生命。都是辣椒惹的祸!

                                             

 

呼吸内科自20166月到20179月经支气管镜检查共取异物14例,其中8例为辣椒。患者大多呛咳后没有就医,然后出现咳嗽、咳痰症状,有的伴有发热,经过抗炎治疗后感染症状有缓解,不久症状再次反复。病程有几个月的也有几年的,有的患者甚至被怀疑为肺癌,来做支气管镜检查的时候才找到罪魁祸首!

这些患者来就诊检查时,几乎都没有提到异物吸入史,取出异物后,才回忆有过呛咳经历。而且由于辣椒质薄而且小,CT下很难显影。在支气管镜检查时,可见支气管腔内有肉芽组织增生,周围都有坏死组织和脓性分泌物,而辣椒一般都藏在肉芽组织和分泌物的下面,第一时间并不容易被发现。

 

支气管镜检查的适应证

1.不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。

2.不明原因的咯血或痰中带血,尤其是40岁以上的患者,持续l周以上的咯血或痰中带血。

3.不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。

4.不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。

5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

6X线胸片和()CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和()纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。

7.肺部手术前检查,对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。

8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查常可明确诊断。

9.肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。

10.机械通气时的气道管理。

11.疑有气管、支气管瘘的确诊。

支气管镜检查的禁忌证

1.活动性大咯血。

2.严重的高血压及心律失常。

3.新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。

4.严重心、肺功能障碍。

5.不能纠正的出血倾向,如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等。

6.严重的上腔静脉阻塞综合征,因支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。

7.疑有主动脉瘤。

8.多发性肺大疱。

9.全身情况极度衰竭。

呼吸内科支气管镜检查时间

每周一、周三、周五上午做支气管镜检查

                                                     ( 呼吸内科  赵悦、于超伟)

 

 


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