返回首页 员工版 患者版
医保常识
当前位置:首页 > 就诊服务 > 医保常识
承德市医保中心关于特殊门诊病检查用药的有关规定

1、特殊门诊病人到所选定点医院就医时,要求院方必须为病人建立门诊病历档案,主治医师要详细记录就诊时间、用药名称、药量用法、用药范围,检查、治疗项目必须与被认定的疾病有关,并符合基本医疗保险报销范围。

2、特殊门诊病人(肿瘤)在门诊放化疗期间,限使用符合基本医疗保险报销范围的放疗项目和化疗药物,(血液透析)可以根据病情所需使用医保中心规定的升红细胞药物。每次开方不超过一个月。

3、特殊门诊病人在化疗期间可做血、尿、便常规或相应部位的检查。如肝癌可做肝脏B超、肝功能化验,胃癌可做胃镜,肺癌可做支气管镜、肺功能、拍胸片等,尿毒症病人、器官移植术后病人可做血液生化检查。检查完的回报单应附在病例中,不放化疗期间的各种检查特殊门诊不予报销。

4、特殊门诊病人在放化疗期间因病情需要做CT、核磁检查、必须填写大型仪器检查审批表,经医保经办机构审核批准后方可检查,一个年度内CT检查最多限3次,核磁限1次,彩超每季度1次。

5、病人在住院期间不能重复享受特殊门诊待遇,也不能再特殊门诊购药后再办理住院。

承德市医保中心

2008年10月7日