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肛肠科(慢性创面修复)
一、历史沿革 承德医学院附属医院肛肠科(慢性创面修复)前身为1997年中医科开展的中医肛肠专业,2005年10月25日从中医科独立出来,成立肛肠科,与骨伤科合用一个病区,2010年4月17日建立了肛肠科独立病区,随着硬件建设不断深入、技术水平不断提高,已发展成为承德地区最具实力的肛肠专科,现为河北省中医重点专科单位。在长期肛肠疾病诊疗中,针对肛周慢性创面的治疗难题,探索开展了慢性创面修复工作,2018年被中国医师协会授予“中国创面修复专科建设培育单位”,2020年医院将慢性溃疡创面修复亚专业划归科室。 二、诊疗范围    科室诊疗业务分为痔瘘外科、盆底外科、内镜下诊疗业务、慢性创面修复及女性肛肠门诊等五个方面。肛肠疾病:痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、出口梗阻性便秘(肛门括约肌失弛缓症、直肠前突、耻骨直肠肌肥厚等)、直肠良性肿瘤、结直肠息肉、臀部及会阴部肿物、骶前囊肿、会阴部撕裂伤、肛管及直肠恶性肿瘤的局部切除、肛门直肠性传播性疾病(如尖锐湿疣等)。炎症性肠病、肠易激综合征、肛窦炎、肛门瘙痒症、肛周湿疹、功能性便秘、功能性腹痛;慢性创面相关疾病:压力性损伤、糖尿病足、血管性(动脉、静脉)溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面,以及各种医源性创面等为代表的各类疑难慢性难愈合创面。科室诊疗设备先进、诊疗环境优良,现有日本FUJIFILM  EC-601WM电子结肠镜2台、加拿大莱博瑞UROSTYM生物反馈刺激仪1台,荷兰MMS高分辨肛门直肠动力分析仪1台, GX-III型多功能电离子手术治疗机1台, XNG-ZE肛肠多功能检查治疗仪1台,STORZ肛瘘镜1台,Carnation-86B蓝光光子治疗仪1台,Carnation-11红光光子治疗仪1台。科室开放床位30张,科室年门、急诊量 21000余人次,年住院患者2000 余人次,手术达1800余台/年。可高效承接各类肛肠、慢性创面的常见病、多发病及疑难重症的诊疗工作。 1.痔瘘外科:独创的改良吻合器痔切闭术、吻合器痔环切术(PPH手术)、改良RPH手术可以对不同程度的痔病进行微创治疗。在肛周脓肿手术中,大部分采用一次性根治术,避免了二次手术带来的痛苦,也减少了患者的医疗费用。对于肛裂采用粘膜下移术,最大程度上减少了术后并发症,缩短了患者的治疗时间。在肛瘘及肛周脓肿手术上,采取切开与旷置相结合,继承并发展传统中医挂线疗法,使手术损伤更小,功能保护更好,术后恢复更快。近来我们也开展了视频辅助肛瘘镜下肛瘘手术,可以完全保留肛门括约肌,最大限度保护了肛门的生理功能不受影响。 2.盆底外科:应用疝补片修补术及STARR微创手术治疗直肠前突,使我科在出口梗阻型便秘的治疗走在了省内前列。在直肠脱垂的治疗上,通过直肠周围间隙和直肠粘膜下双层硬化术与肛门括约肌折叠术治疗严重肛门括约肌功能不全的患者,明显提高了疗效,预防了术后的复发。对于重度直肠脱垂开展了经腹前切除和直肠悬吊手术,取得了较好的临床疗效。 3.内镜诊疗:主要有电子结肠镜、肛瘘镜及肛肠镜。在电子结肠镜的诊疗中,单人肠镜插入法提高了内镜操作的舒适性和安全性。弥补了肛镜、直肠镜视线过短的不足,从而使专科诊断水平有了很大的提高。内镜下手术的开展,也拓展了专科微创手术的治疗范围。视频辅助下肛瘘镜及肛肠镜,进一步拓展了肛肠微创手术范围,可以进行肛瘘及直肠肿物的微创手术。 4.慢性创面诊疗:应用现代慢性创面修复理念及技术进行慢性创面的专业诊疗,应用再生医疗技术唤醒人体组织及皮肤的再生能力,实现皮肤组织的原位再生,使更多的慢性创面患者避免了因植皮引起的二次损伤,创面修复更轻松,过程更生理,修复后更美观。 5.女性肛肠门诊:针对女性特殊生理结构及时期(如孕期、产后盆底肌变化等),涵盖痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、直肠炎等各类常见及疑难肛肠疾病的筛查、诊断与治疗。由女性高年资主治医师接诊患者,并负责全程管理,提供个性化诊疗方案。就诊区域相对独立、私密,使女性肛肠患者就诊有更多选择,诊疗更具尊严。 三、专家团队 肛肠科(慢性创面修复)是以中西医结合为特色的肛肠及慢性创面修复专科,科室始终重视人才梯队建设,打造了一支结构合理、业务精湛、医德高尚的高素质医疗团队,现有医务人员24人,其中,主任医师2人,硕士研究生导师2人,副主任医师4人,医生团队共9人,其中硕士学位9人,具有国家级创面治疗师资质4人,皮肤管理专科护师1名,形成结构合理、业务精湛、医德高尚的老中青人才梯队,具备扎实的专业功底和丰富的临床诊疗经验。 四、教学科研 承担承德医学院中医外科学的本科教学及硕士研究生培养工作。与北京肛肠医院、天津人民医院、中山医科大学附属第六医院、上海中医药大学附属龙华医院、河北省中医院、华北理工大学中医学院等院校专业有密切联系,为各级医院培养了几十名进修医师,推动区域肛肠医学人才发展。 科研成果丰硕,获国家专利1项,河北医学科技奖3项,河北省中医药学会科学技术奖2项 承德市科技进步奖1项,发表论文50余篇,作为编委参加高等医学院校本科规划教材2部,主编及参编肛肠学术专著6部。 五、社会兼职 科室行业影响力突出,承担多项重要社会兼职,是河北省卫健委中医重点专科、承德市中西医结合学会副会长单位,在区域肛肠医学发展中发挥着引领和带动作用。 团队成员积极参与各类行业学术组织,其中担任省级肛肠、慢创专业学会副主任委员4人次、承德市肛肠、慢创专业学会主任委员2人次,常务委员10人次,主动投身行业建设、学术交流与技术推广工作,助力区域肛肠医学事业高质量发展。 六、社会责任(荣誉) 作为本地区层次最高、实力最强的中西医结合肛肠专科,以“无痛、微创”理念为核心,开展改良术式替代传统手术,为肛肠常见病及疑难病症患者提供优质诊疗服务,深受本地区及周边患者赞誉;参与省级中医肛肠优势专科集群建设,在学术会议分享专科建设经验,推动区域肛肠医学规范化发展;聚焦慢性创面(糖尿病足、压疮等)的中西医结合规范化治疗,以再生医疗技术融合现代创面治疗手段,为患者解除疾苦。2023年凭借“再生医疗技术为主综合治疗糖尿病足”成果,获“全国疮疡康复优秀奖”。
门诊:本部门诊楼8楼
病房:本部住院北楼6楼
结肠镜室:本部门诊楼5楼
门诊:2279161
病区:护理站:2279870 医办室:2279875
愈创肠安
出诊信息
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所属科室

门诊名称


星期一


星期二


星期三


星期四


星期五

 

 

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肛肠科(慢性创面修复)

肛肠科门诊

张学诚

张学诚

刘卫民

高英杰

高英杰

贾国璞

贾国璞

刘经州

刘经州

刘宝林

刘宝林

 

慢性创面修复门诊

周一至周五普通门诊

 

女性肛肠门诊

周一上午、周三上午普通门诊

 
传统痔瘘
盆底外科
内镜诊疗
女性肛肠门诊
慢性创面诊疗
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2026-02
肛裂———难以启齿的痛!
 一、什么是肛裂?     肛裂是由于便秘引起肛管出现裂口,并逐渐形成慢性溃疡的一种常见肛肠疾病。本病好发于肛门前后正中位,尤以后位多见,临床常以肛门周期性疼痛、出血、便秘、瘙痒为特点。新鲜肛裂可以通过保守治疗得到缓解,但陈旧性肛裂,一般就要行手术治疗方能痊愈。  二、肛裂的临床表现   1. 肛门周期性疼痛。表现为排便时肛门疼痛,为刀割样或烧灼样疼痛,排便后数分钟内疼痛减轻或消失,称疼痛间歇期,一般为5分钟左右,随后又因括约肌持续性痉挛收缩而剧烈疼痛,疼痛可持续数小时至十多小时,直至括约肌疲劳松弛方能缓解。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。 2. 出血。一般出血不多,多为滴血,或在粪便表面有血丝,或手纸上带血,若合并感染,可有脓血及粘液。 3. 便秘。患者常有习惯性便秘,干燥粪便常使肛管皮肤撕裂而引起肛裂,又因恐惧大便时的肛裂疼痛而不愿定时排便,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被充分吸收,加重便秘,从而形成恶性循环。 4. 瘙痒。由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。  三、肛裂的预防:     通常肛裂大多由于大便干燥导致,所以肛裂的预防主要是预防大便干燥。在饮食上要多食富含膳食纤维的食物。包括粗粮、蔬菜、水果,多饮水,少食辛辣刺激饮食。     合理运动。运动过少往往导致肠道蠕动缓慢,进而导致粪便在肠道中停留时间过长,水分吸收过多,而使粪便干结。对于有慢性便秘的患者可适当选择晨起慢跑、跳绳等运动。     养成定时排便的习惯。一般来说清晨起床及早饭后排便较为符合生理,排便较易通畅。因为起床活动和进食后,引起肠道蠕动增快,粪便易于向下推进,也易于排出体外。     注意肛门清洁,预防肛门感染。若患肛裂宜尽早治疗,防止出现其他病症。  四、肛裂的治疗:     早期肛裂,创面新鲜,病程较短,一般可通过饮食调整或应用膳食纤维制剂(如小麦纤维素等)软化大便、中药坐浴、应用膏栓剂(如硝酸甘油膏,肛泰栓,复方角菜酸酯栓)、口服改善血液循环的药物(如草木樨流浸液片或迈之灵等)等治愈。     反复发作超过三个月后,一般成为陈旧性肛裂,表现为便后疼痛呈周期性,疼痛持续时间较长,严重者数小时或持续到下一次排便,肛门变紧。肛裂溃疡外可见皮赘,齿线处可见肛乳头肥大,肛门括约肌张力增高。此阶段保守治疗欠佳或停药后症状很快再次发作,我们建议手术治疗以期治愈。     注:肛裂坐浴方:苦参15g,白及15g、地榆15g、槐花10g、赤芍15g、元胡15g、防风10g、荆芥穗10g、五倍子15g、制乳没各10g,水煎后,熏洗坐浴10-15分钟。每日二次。